梅奧醫學中心（Mayo Clinic），成立于1864年，雖常被稱為“診所”，但實際上是一所擁有悠久歷史的綜合醫療集團公司。2022-2023年度，被《美國新聞和世界報道》評為全美綜合實力排名第一的醫院。   官網鏈接：https://www.mayoclinic.org/     官網摘錄                         ▌什么是小腸細菌過度生長（SIBO）？ 小腸是消化道最長的部分，長約20英尺（6.1米）。小腸是食物與消化液混合的地方，營養物質進而被吸收到你的血液中。     與你的大腸（結腸）不同，由于內容物的快速流動和膽汁的存在，你的小腸通常只有相對較少的細菌。但SIBO時，細菌可能產生毒素，并干擾營養物質的吸收。細菌消化食物后的分解產物也會引發腹瀉。 原文鏈接：https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/small-intestinal-bacterial-overgrowth/symptoms-causes/syc-20370168           ▌診斷小腸細菌過度生長（SIBO）有哪些常見的...

  克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic），始建于1921年02月28日，是被美國以及全世界所公認的頂級醫療中心之一，在《美國新聞與世界報道》評選的“2015-2016年度最佳醫院”中排名第一。 官網鏈接：https://my.clevelandclinic.org/about/history     官網摘錄                           ▌氫氣呼氣試驗，是如何進行的？   如果你曾經經歷過消化不良引起的像氣球一樣的腹部脹氣，氣體在消化系統中痛苦的移動，以及排氣時的不適過程，那么這種氣體很可能至少有一部分是氫氣。   如果你的身體里有氫氣，只有一種可能會導致它：腸道厭氧細菌消化你腸道中的糖和碳水化合物，這個過程被稱為發酵。這些細菌應該生活在你的結腸中，結腸中的氣體被吸收到血液，并被帶入肺部，通過呼氣排出到體外。   ▌呼氣試驗，能測量其他氣體么？   因為每個人的腸道細菌種類都不同，有一部分人呼氣中的甲烷比氫氣多。出于這個原因，大多數醫學中心同時測量兩種氣體，同...

  編者按   糞便是微生物組領域最常用的研究樣本，然而，我們呼出的氣體中其實也包含著許多微生物代謝的信息。那么我們應該如何利用這些氣體呢？ 今天我們共同關注微生物代謝物與呼吸之間的關系。希望本文能夠為相關的產業人士和諸位讀者帶來一些啟發和幫助。     微生物組與疾病健康 幾十年來，我們通過研究器官、組織、細胞及其之間的相互聯系，建立了對疾病機制的理解。研究這些功能要素是如何工作，以及如何協同作用以維持我們的生命，對于我們了解這些系統如何以及為什么在疾病期間崩潰至關重要。 此外，我們現在意識到，人體被細菌、真菌和古菌等各種微生物（統稱為微生物組）定植，它們與我們的身體之間相互作用，它們彼此之間也發生相互作用。因此，我們意識到過去我們對疾病發生發展過程的理解是不完整的。科學家們正在研究微生物組和身體組織之間的相互作用，并且已經獲得了關于微生物組對我們健康作用的重要見解。 微生物組的組成在不同部位和不同人之間都是不同的，并且人們認為它會隨著我們年齡的增長而發生改變。它在胃腸道中尤其多...

近日，國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局3部門聯合印發《全國醫療服務項目技術規范（2023年版）》。“乳果糖氫呼氣試驗”、“胃腸傳輸時間檢測”于國家層面首次納入醫療服務項目技術規范，為全國31個省市自治區開展項目，提供國家級收費標準及依據。     乳果糖氫呼氣試驗是指測定口服底物后呼氣中的氫氣濃度變化而診斷胃腸疾病的一類檢測方法。通常除了氫氣還同時測定甲烷濃度，故又稱為甲烷和氫呼氣試驗。     乳果糖氫呼氣試驗作為一種無創、無痛、便捷的檢測方法，可廣泛應用于小腸細菌過度生長、口盲傳輸時間（胃腸動力）等多種消化系統疾病的診斷。此次規范的發布，標志著行業標準日趨完善，將加速乳果糖氫呼氣試驗在全國范圍內的推廣。   《項目技術規范》要點解讀   01 制定背景 《全國醫療服務項目技術規范（2023 年版）》（以下簡稱《項目技術規范》）是由國家衛生健康委會同國家中醫藥管理局、國家疾控局制定的，統一各級各類非營利性醫療機構向就醫者（患者）提供的技術成熟、需要通過收取費用...

  引言   隨著人們生活水平的不斷提高，生活方式以及飲食結構的改變，結直腸癌的發病率逐年攀升，且出現年輕化趨勢。 據統計，大約有80-95%的結直腸癌是由結腸息肉演變而來，如果能在結腸息肉階段盡早發現、及時治療，對于預防結直腸癌至關重要。 結腸鏡檢查無疑是發現結腸息肉的有效方法，但該方法具有侵入性，且患者依從性差；因此，需要一種無創、便捷的方法來篩查高風險的息肉患者。   近日，廣東藥科大學附屬第一醫院消化內科何興祥教授團隊通過甲烷和氫呼氣試驗，在臨床應用中研究發現：有結腸息肉的病人甲烷和氫呼氣試驗陽性率明顯高于無息肉的病人，利用甲烷和氫呼氣試驗可以預測結腸息肉的存在。     目前，該研究成果（乳果糖呼氣測試結果通過測量小腸細菌過度生長準確識別結直腸息肉的能力）已在國際胃腸腫瘤外科領域知名期刊《世界胃腸外科雜志》（世界胃腸外科雜志）上發表。   研究方法與結果 甲烷和氫呼氣試驗（乳果糖呼氣測試，LBT）是一種測量消化道細菌的間接方法，它主要用于支持小腸細菌過度生長（Small Gut b...

  |來源：醫療器械經銷商聯盟   創新醫療器械豁免“DRG”，或迎來全國推廣！   國家醫保局答復： 創新醫械豁免DRG，全面支持！   3月4日，國家醫保局發布《對十三屆全國人大五次會議第3298號建議的答復》，其中針對代表提出的進一步完善醫保DRGs支付體系——關于醫療新技術問題，國家醫保局給出明確答復，并且進一步支持創新醫療器械豁免“DRG”！     《答復》中，國家醫保局對地方醫保部門在試點工作中探索建立CHS-DRG付費支持醫療新技術的有關機制點名支持：   如北京市對于符合一定條件的藥品、醫療器械及診療項目，納入CHS-DRG 付費除外支付管理。   就在去年7月，北京市醫保局下發《關于印發CHS-DRG付費新藥新技術除外支付管理辦法的通知（試行）》，首次提出了一項DRG除外支付辦法，明確創新藥、創新醫療器械、創新醫療服務項目可以不按DRG方式支付，單獨據實支付。   創新醫療器械豁免DRG，對于醫療器械企業而言無疑是重大利好。   ...

  |來源：醫療器械經銷商聯盟   大批醫用耗材，退出公立醫院采購   3月16日，河北省醫用藥品器械集中采購中心發布《醫用耗材產品申投訴處理結果的通知（2023年第2批）》（以下簡稱《通知》），一次性對2587個醫用耗材產品撤銷掛網。     公示結果披露，此番上述耗材遭撤網，無緣全省公立醫院采購，大多為價格原因導致，包括：不符合10%審核、高于平均價1.8倍、降價價格高于限價、未填報全國最低價等，少數為企業申請撤網。   為此，《通知》再一次重申：企業在外省（市）產生新的全國最低價，應于30日內申請下調產品價格。       耗材價格治理，全國推進   事實上，河北省針對醫用耗材的整治行動從未間斷，2022一年中河北省共發布五期處理結果，2023開年至今已發布三次處理結果，治理速度和強度顯著提升。     不止河北，全國范圍內，耗材價格治理正如火如荼。   2022年10月，陜西省發布《關于撤銷部分醫用耗材產品掛網資格的公示》，擬對多家企業未按要求申報價格的產品，撤銷其掛網資格，一年內不...

  |來源：中國政府網、醫療器械經銷商聯盟   長期以來，在招標采購活動中，保證金制度備受詬病，保證金被占用、挪用等違規違法行為屢屢發生，企業因投標，導致大量資金被占用，且周期很長，負擔過重，不利于企業特別是中小企業的發展。   因此近兩年，為響應"放管服"改革號召，切實減輕企業負擔，不少地方出臺政策，取消收取政府采購投標保證金。   近日，國家發展改革委、住建部等13部門正式下發文件《關于完善招標投標交易擔保制度進一步降低招標投標交易成本的通知》，明確不得強制要求投標人、中標人繳納現金保證金、清理各類歷史沉淀保證金......     01 招標人不得強制要求投標人、中標人繳納現金保證金   依法必須招標項目的招標人不得強制要求投標人、中標人繳納現金保證金。   嚴禁巧立名目變相收取沒有法律法規依據的保證金或其他費用。   招標人應當同時接受現金保證金和銀行保函等非現金交易擔保方式。   02 3月底前，清理各類歷史沉淀保證金   2023年3月底前，全面清理投標保證金、履約保證金、工...

|  來源：醫療器械經銷商聯盟   二十余省全國統一招采子系統落地！耗材信息互通進一步加速。   確認！又一省接入全國統一招采平臺   10月19日，山西省藥械集中采購平臺發布了《關于山西省藥械集中采購平臺切換和遷移工作的通知》（以下簡稱“通知”），全國統一招采平臺正式在山西落地。     從通知中獲悉，山西省藥械集中采購平臺將于2022年10月26日開始切換至山西省醫療保障平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統（以下簡稱“招采子系統”）。也就是說，10月26日之后，山西省的所有耗材信息將與全國同步。   通知要求，招采子系統啟用后，全省各級醫療機構藥械采購交易和結算工作必須全部在招采子系統進行操作。該系統產生的交易數據將作為今后落實各項醫保政策的重要依據。   通知還強調，各藥械生產企業須在原平臺盡快完成對產品國家醫保編碼的維護工作。在招采子系統正式啟用后，未完成醫保代碼維護的藥品將停止平臺交易資格。   在今年5月國家醫保局官宣全國統一醫保信息平臺全面建成后，全國...

|  來源：醫療器械經銷商聯盟   國家醫保局回應：優先采購國產！   9月1日，國家醫療保障局發布《國家醫療保障局對十三屆全國人大五次會議第8427號建議的答復》（以下簡稱“答復”），表示帶量采購將優先采購國產耗材。（原文見文末）     國家醫保局表示，帶量采購在保證質量的前提下，所有企業一視同仁。在這個公平競爭的平臺上，客觀上支持同等質量但成本較低的國內優質企業在競爭中取勝。       進一步促進國產耗材替代進口   在支持國產醫療器械上，有一些“先鋒”省份已經開始積極部署。   例如，廣東省醫保局此前在《廣東省十三屆人大四次會議第1116號代表建議協辦意見的函》中表示，未來將通過建立醫保支付標準和集中采購協同機制、完善招標采購機制支持國產耗材的研發和使用等辦法，支持國產醫用耗材行業發展促進國產耗材的替代。   近期，廣東省市場監督管理局還針對省政協第十二屆五次會議上，有關“促進粵港澳大灣區醫療器械產業高質量發展”的提案做出回應，...

|  來源：醫療器械經銷商聯盟   2023年《政府采購品目分類目錄》來了！   近日，山東省財政廳發布了《關于印發山東省2023年政府集中采購目錄及標準的通知》（以下簡稱通知）。     隨《通知》一同下發的，還有重新修訂的《政府采購品目分類目錄》。   眾所周知，公益性醫院凡使用納入部門預算管理的資金開展的政府采購活動，無論資金來源，都應當執行政府采購規定。   因此，2023年《政府采購品目分類目錄》的下發，也勢必會影響相關公立醫院的醫用設備采購，值得關注。     36類醫療設備，國產優先 據新版《政府采購品目分類目錄》修訂情況對照表了解，2023年版目錄的品目較老版劃分更加清晰。   與此同時，10月19日，山東省財政廳還一同下發了《關于做好2023年省級政府采購和政府購買服務預算編制及執行有關事項的通知》。   該文件進一步明確，2023年省級政府采購，要嚴格進口產品采購管理，對應當全部采購國產產品的，不得申請采購進口。確需采購進口產品的，嚴格按照進口產品采購管理有關規定執行。...

|  來源：國家自然科學基金委員會   導讀 近日，《國家自然科學基金“十四五”發展規劃》正式公布規劃全文，共計21個章節，完整闡明了國家自然科學基金委十四五期間的發展方向與相關理念。   其中值得注意的是，本次規劃提及：腸道菌群、微生態屬于學科發展戰略和優先發展領域。尤其在醫學領域“重大疾病的共性病理機制”方面，將作為“十四五”期間的重點支持方向。   原文如下    第十一章  學科發展戰略 十四五”期間，重點支持重大疾病的代謝紊亂、免疫異常、微生態失衡等共性病理機制及防治研究，腫瘤發生與演進機制和精準診療策略，重大慢病病因、致病機制及預防干預，新發和重大傳染病的流行病學特征、發病機制及新型防控與診療策略，腦發育與功能異常與腦重大疾病的關系及診治策略，衰老及其相關疾病的機制、早期診斷及治療新方法，人類生殖健康、生育障礙及出生缺陷的發病機制與防控新技術，兒童重大疾病發生發展機制及早期防控，中醫藥學防治疾病的癥候表型與整體療效評價，創新...